治疗酒精肝要从禁酒开始

近年来我国慢性嗜酒者日益增加，酒精消耗量居世界前列，酒精性肝病患者相应增多。如何预防酒精性肝病成为关系我国民众健康的大问题。

一、有无安全的饮酒量

酒为含酒精的饮料，自古有之。酒除作饮用外，还应用于防病治病。有报道认为少量饮酒可改善胰岛素抵抗、降低血脂，减少糖尿病、脑动脉粥样硬化和冠心病的发病率。有些长寿地区的老人，有常年饮酒的习惯，可见酒能造福于人类。因此，酒文化在国内外均很盛行。然而，过量饮酒不仅危害个人及后代健康，也会带来严重的社会及医学问题。尽管如此，有些嗜酒者仍执迷不悟，总抱侥幸心理，或认为饮葡萄酒等低度酒对健康总是有益无害。事实上，酒精是否导致肝损害，主要与摄入酒精（乙醇）的量有关，而与酒的种类关系并不明显。乙醇含量的计算公式为：

乙醇（酒精）含量（克）＝酒量（毫升）× 酒精含量（%）× 0.8（酒精比重）

因此，告戒居民饮酒要限量，健康成年男性每日饮用酒精不超过30克，女性则不能超过20克。对已患慢性肝病、高血压、高脂血症、糖尿病以及孕妇、青少年则应禁忌饮酒。

肝脏正常的人每日消费多少酒精量比较安全，没有肝炎的人都很关心这个问题，但说法不一致，至今还没有一个定论。一般认为每周饮酒精量小于40克，不至于对肝脏造成损害，因此酒应尽量少喝。女性对酒精的毒性敏感，因此女性的饮酒精量应更少于男性。

最近，世界卫生组织已明确指出：“饮酒有益于健康的说法，根本没有严谨的科学根据，根本不存在饮酒有安全量的问题”，千万不要因为“喝酒有可能防治动脉硬化”而开始饮酒。我们认为饮酒愈少愈好，最好不饮，特别是不要养成一个人每天单独饮酒的习惯，即使为交际性饮酒也应严格限量。

二、病毒性肝炎患者能否饮酒

肝炎患者能饮酒吗？不能。酒对许多器官都有损害，其中对肝脏的损害最为严重。正常人的肝脏在饮酒过量后都会引起病变，何况是肝炎患者。

饮酒可使急性病毒性肝炎重症化、慢性肝炎肝纤维化进程加快，发生失代偿期肝硬化和肝癌的概率增高和提前出现。此外，饮酒还可影响干扰素的抗病毒的治疗效果。

乙型肝炎病毒携带者“一点酒也不能喝”吗？确实是，这些人虽然肝功能正常，但部分人在肝活组织检查中已可见到轻重不等的病变，他们对酒精代谢产物的承受能力较差，少量饮酒就会影响肝脏对糖、蛋白质及脂肪的正常代谢。

美国在1916～1932年实行禁酒期间，每年肝硬化的死亡数都在7万人左右。自从酒开禁以后，1948～1960年间肝硬化患者年死亡数则在10万上下。法国也有类似情况，他们在1941～1947年间对酒实行定量供应，这期间，每10万人口中有5～10人死于肝硬化；而1948年以后实行敞开供应，肝硬化死亡人数逐渐增多，每10万人口中死于肝硬化者上升至40名左右。此外，美、法两国很少有乙型肝炎，肝硬化患者中原有肝炎的是少数，由此可见肝炎患者喝酒的危害就更大了。

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