当心!无症状乙肝“害人不浅”
46岁的老陈,是一位已有12年病史的乙肝患者,每年体检肝功能都显示正常,仅转氨酶略有偏高,有医生告诉他没事,不用治,注意生活和饮食就行。平常他也自我感觉没有啥不舒服的,也就没把这乙肝当回事,今年春季的一天,他参加朋友儿子的婚宴回来,突然感到右上腹部疼痛难忍,赶快到沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心找专家诊断,不料想B超检查提示肝上长了一个包块,马上进一步做CT检查,确诊为原发性肝癌。专家指出,慢性乙肝起病症状非常隐匿,被称作是“沉默的杀手”,其中七成以上的慢性乙肝患者肝功能检验正常,平时也没什么症状。 还有部分患者仅出现疲乏、恶心、腹胀等轻微症状,但总误以为是饮酒或没睡好引起,并因此耽误了诊断和治疗,有些甚至发展到肝硬化和肝癌才恍然大悟。
沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心杜建学主任提醒,以往医学界一直采用乙肝两对半和肝功能指标来判断患者病情,如果肝功能正常就不建议治疗,但近年来的临床实践证明,好多乙肝病毒携带者就是在无症状和肝功能正常的掩饰下,导致乙肝病情恶化。
凭感觉判断病情不可靠 无症状乙肝最易掩饰病情恶化
杜建学主任表示,我国共有1.2亿乙肝病毒携带者,多数乙肝患者发现病情以前,身体都没有明显不适,但是这并不意味着肝脏内部就是“风平浪静”。病变有可能在静默中演变和转化,病情有可能在长期的量变后突然爆发。肝脏是一个沉默的器官,多数肝炎患者无论是自身有无症状,肝组织内部可能都有程度不等的炎症和纤维化改变。近4年以来,沈阳肝病诊疗中心对368例少年儿童乙肝病毒携带者进行了肝穿组织学检查,发现绝大多数病毒携带者肝脏组织都有轻微的炎症;肝纤维化也是如此,但肝脏功能却是正常的。这是因病情还处在免疫耐受期,免疫细胞不能识别乙肝病毒,也不会去攻击乙肝病毒,它们暂时“和平共处”。但经过肝脏炎症经年累月的侵蚀,多数患者都在青壮年时期发病,乙肝病毒携带状态只是慢性乙肝的一个阶段,恒定不变的携带者几乎没有。因而,仅靠身体感觉或简单的肝功能指标来判断病情,极有可能延误病情,耽误治疗。
乙肝无症状携带者治疗与否要由数据说了算
沈阳肝病诊疗中心杜建学主任提醒,乙肝病毒携带者不管有无症状,一定要重视定期体检。而且一定要到正规医院找专科医生通过乙肝病毒DNA定量和定性检测及各项检查后来判断病情,如果DNA阳性,则必须参加治疗。在治疗过程中要与医生紧密配合,一位好的医生会认真的给患者分析病情,给予适当治疗,并叮嘱患者定期复查的。推荐阅读--->>>肝功能检查项目有哪些
沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心作为辽宁地区首屈一指的肝病专科,独家引进乙肝病毒基因DNA和病毒变异芯片检测体系,可以全方位透明分析肝脏情况,并对病毒分类分型,更便于医生和患者准确的了解病情,对症用药。在精确检测的基础上,联合肝细胞透析疗法,定向、定点清除和彻底杀灭血液和肝细胞中的病毒,对乙肝治疗取得了前所未有的突破性治疗效果。
从沈阳肝病诊疗中心引进一年临床实践来看,乙肝患者不管病程多长,一般乙肝患者5—10天临床症状如疲乏、恶心、口干、厌油明显减轻,平均3—6个疗程即可转阴,显现了高科技乙肝治疗的巨大威力,对于久治不愈的肝病患者来讲绝对是一个喜讯。



杜建学 主任医师
王茂汇 主任医师