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乙肝大小三阳误区以及治疗问题

来源:沈阳肝病医院 编辑:刘主任 时间:2009-11-21 热度:
导读:乙肝大小三阳患者心中可能会存在这样那样的疑问,对此,沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心杜建学主任根据20多年的临床经验,总结:乙肝大小三阳误区和乙肝患者关心问题。

乙肝大小三阳患者心中可能会存在这样那样的疑问,对此,沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心杜建学主任根据20多年的临床经验,总结:乙肝大小三阳误区和乙肝患者关心问题。

“小三阳”真的比“大三阳”轻吗?

一般病人包括部分医生以往都认为,“小三阳”病情比“大三阳”轻,“小三阳”病情稳定,传染性小,不影响正常生活,可以不用治疗。但中华医学会感染学分会副主任委员、南方医院侯金林教授指出,“小三阳”只是表明病毒复制水平较低,病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内,与“大三阳”患者相比,“小三阳”患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重,这是多次肝损害累积的结果。如果属于转氨酶高,病毒活跃的“活动性小三阳”就得治疗。否则,肝脏会朝纤维化———肝硬化———肝癌的方向发展。 》》》小三阳患者更易患肝癌

消除认识误区,善待乙肝患者

误区一:乙肝是吃饭吃出来的。

一项在北京、广州、上海对808人进行的抽样调查显示,有40.5%的人不能确定地回答何谓乙肝。当被问至如何感染,常识缺陷更为明显,有72.5%的人回答不正确。社会对乙肝病毒携带者和患者的认识存在盲目沿袭的偏见,对乙肝的传染性过分恐惧。实际上,在我国,乙肝传染的主要途径是母婴垂直传播,这种情况占50%以上;另外一种途径是医源性的血液传播,如注射、针灸、镶牙时消毒不彻底,占30%—40%;乙肝不会通过空气、消化道或饮食传播。

误区二:病毒携带者不可结婚生育

有医院曾做过一次调查,263对夫妻中,有一方婚前感染上乙肝病毒,婚后5年另一方也被感染的不到6%。乙肝病毒感染的危害性与年龄成反比,新生儿和婴儿最易感染,而大部分成人可凭借自身的免疫力将病毒拒之体外,感染的几率仅为2%。经过正规医院的治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上,身体没有任何不适,肝功能始终正常,乙肝患者可以结婚和生育,而科学的注射疫苗可使95%以上的新生儿免受乙肝父母的垂直传播。因为乙肝不是遗传病!

误区三:肝炎治不好,害怕耐药,干脆不治

为了阻止乙肝病毒在人体内肆虐,最有效的办法就是进行抗病毒治疗。虽然抗病毒治疗已经为医学界所公认,但是乙肝耐药问题在临床上给医生带来很大的困扰。更严重的是,不仅患者对此茫然不知,很多医生也没意识到这个问题。根据估算,中国目前至少有10万出现耐药的患者。需要专科医生高度重视,导致病情进一步恶化。

乙肝治疗:“3P”模式全方位

所谓“3P”医学模式,是对疾病进行更加有效的早期预防、早期发现和早期干预,体现预防性(Preventive)、预测性(Predictive)、和个体化治疗(Personalized)的医学模式,从新生儿注射乙肝疫苗的预防,到乙肝治疗过程中疗效和出现耐药性转折点的预测,及不同病人不同病情的个体化治疗方案,这种模式对解决肝炎这一长期困扰人类的慢性、复杂性疾病具有突破性意义,开辟了慢性疾病早期预防、早期发现和早期治疗的新途径。

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