如何判断乙肝患者传染性大小
来源:沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心 编辑:刘主任 时间:2010-01-26 热度:
导读:如何判断乙肝患者传染性大小呢?乙肝具有传染性,这是众所周知的,可是乙肝什么时候传染性大、什么时候传染性弱呢?这该如何判断呢?朝阳中医院肝病治疗中心的肝病专家本章将详细为您解说。
乙肝病毒是血液性传播,通过分析患者血中乙肝病毒的具体抗原及其含量来判断乙肝患者传染性的大小。具体情况如下:
1)乙肝两对半检查中,1、3、5阳性显示时(乙肝大三阳),由于e抗原的阳性存在可以判定患者体内有乙肝病毒复制,传染性强。
2)乙肝两对半检查中,1、4、5阳性显示时(乙肝小三阳),虽然乙肝病毒e抗原为阴性,但乙肝病毒脱氧核糖核酸阳性,足以说明乙肝病毒仍处于复制阶段,传染性强(但传染性不若应啊大三阳大)。
3)乙肝两对半检查中,1、5阳性或单独第五项阳性,如果检查HBV-DNA为阳性,则说明其具有传染性。
4)血液乙肝病毒检查没有发现阳性指征,但是肝功能持续异常,经肝组织活检,发现乙肝病毒e抗原或乙肝病毒核心抗原为阳性,仍可证明乙肝患者有传染性。
5)检查乙肝两对半,全部为阴性,但是,肝功能检查异常,进一步检查乙肝病毒脱氧核糖核酸或乙肝病毒核心抗体免疫球蛋白M为阳性,也具有传染性。
总之,衡量乙肝患者是否具有传染性的最重要指标,是乙肝病毒脱氧核糖核酸和乙肝病毒e抗原。无论什么情况下,只要这两项指标呈阳性,就可认为具有传染性,一般HBV-DNA浓度越高,传染性越强。
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杜建学 主任医师
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