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血清酶的检测

来源:沈阳肝病医院 编辑:葛主任 时间:2010-01-13 热度:
导读:血清酶的检测项目有哪些?检测这些酶能说明什么?有何临床意义?我院肝病专家杜建学医生本章介绍血清酶学的检测。

血清酶的检测项目有哪些?

血清酶的检测项目有谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清碱性磷酸酶、血清谷酰转肽酶(r-GT)和乳酸脱氢酶(LDH)。

血清酶的检测项目有何临床意义?

在以上血清酶的检测中,以血清丙氨酸氨基转移酶最为常见。此酶在肝细胞质内含量最丰富,肝细胞损伤时即释出细胞外,因此是非特异性肝损害指标。当排除其它原因如感染或药物中毒型肝损害被排除后,ALT比正常值升高2倍以上时,结合临床表现和血清免疫血检查有诊断价值。各型急性肝炎在黄疸出现前3周,ALT即开始升高,直至黄疸消退后2~4周才恢复正常。慢性肝炎患者若黄疸迅速加深而ALT反而下降,则表明肝细胞大量坏死。天冬氨酸氨基转移酶,又称谷草转氨酶(GOT)的意义与ALT相同,但特异性较ALT低。在其他血清酶中,血清碱性磷酸酶(ACP)的显著升高有利于肝外梗阻型黄疸的诊断,从而有助于肝细胞型黄疸的鉴别。此外血清谷酰转肽酶(r-GT)和乳酸脱氢酶(LDH)升高均有参考价值。

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