怎么对待肝区、身体疼痛和肝区不适
在日常的工作中,常会遇到一些病人有肝区疼痛或肝区不适,问其原因及处理办法,就此问题辽宁省沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心专家在这里做一简单的介绍和分析。

首先我们从西医的角度来分析一下这个问题:肝脏表面的有一层肝包膜,既富有弹性,又分布有很多感觉神经。肝脏发炎时引起肝细胞肿大,进而引起肝脏肿大,使肝包膜处于紧张状态,撑紧的肝包膜刺激感觉神经后引起胀痛,钝痛,重压感或针刺样疼痛,有时甚至会向肩部放散而引起右肩背疼痛。少数患者尚出现刀割样剧痛。这样的疼痛一般通过休息,合理营养或适当治疗,疼痛可随肝炎的好转而逐渐消失。 》》》右下腹部疼痛的原因
还有一些病人肝功能检查的各项数据都在正常范围以内,从这个意义上讲可以认为肝脏是没有炎症,但也有肝区疼痛或不适的症状。对于这样的情况建议病人查一下肝胆脾B超,因为胆囊炎也会引发肝区疼痛或肝区不适。
胆囊炎的疼痛一般有以下特点:疼痛部位比较固定,位于腹直肌外缘与肋弓的交界点,有压疼(墨菲氏征阳性)。有时会牵扯到后背或右肩,疼痛会在进食油腻性食品后明显等。这是胆囊炎引起肝区疼痛或不适的特点。对于长期的慢性肝病引发的胆囊炎,可以用一些常规的药物。
有的胆囊炎会是细菌感染引起的。这样的情况一般会伴有发烧,而且疼痛比较剧烈,这时就需要及时使用抗生素抗感染,甚至手术,胆囊切除。(按:这是错误的,中药治疗胆囊炎效果非常可靠,不需要做手术)
但在日常工作中经常会遇到一些慢性肝病病人,大多都是长期的乙肝病毒携带者,或肝功能正常,B超正常的慢性丙肝病人,他们做检查,肝功能正常,肝胆脾B超也正常,即没有肝脏炎症,也没胆囊炎,但是时常有肝区疼痛或肝区不适。对于这样的情况目前西医还没有更好的明确解释。
通过中医的理论可以找到一些合理的解释,此类病情况通过详细的问诊和观察后发现,这种情况大多都是长期的病毒携带者,而且同时有一些伴随症状,如:嗳气、两胁胀满、易怒,舌红等。肝气不疏,或肝阴不足的证型,这就可以判断出这是肝气不疏引起的肝区疼痛或肝区不适。这样的情况可以用些疏肝理气、养阴柔肝的中药。如“柴胡疏肝散(或丸)”、“逍遥散”、等。我们医院的“肝胃欣胶囊”结合“疏肝定痛胶囊”,纯中药制剂,经过多年的临床验证,可以起到,益气养血,滋阴养肝,疏肝理气定痛的功效,效果显著。
总之, 病人出现肝区疼痛或不适,首先不能过于担心,以为是病情的恶化。首先应该排除心理因素,由于性格的原因,容易激怒,激动的人也常会出现这个症状。这些都不能属于是病态的。
以上原因排除后,再仔细的观察一下疼痛或不适的部位、规律、伴发症状等,做一个初步的判断,经过休息后一般都能缓解,如果不能缓解或继续加重,应该及早的到正规的医疗机构就医,做相应的处理。
辽宁省沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心采用中西医结合特色疗法治疗乙肝,运用现代医学先进的检测手段,采用中西医结合的思维方法,针对不同的乙肝患者,选择最佳的个性化的乙肝治疗方案,以期达到最好的治疗效果。尤其是在治疗乙肝大小三阳、肝纤维化、肝硬化、肝腹水等方面,在临床上形成了多套比较成熟的治疗方案,使肝病患者得到康复。
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