急性肝炎的分类及症状

急性肝炎的分类及症状

急性肝炎分为急性黄疸型肝炎（显性黄疸）和急性无黄疸型肝炎（隐性黄疸）。它们的症状表现如下：

◆ 性黄疸型肝炎

　　1）黄疸前期：多缓慢起病，发热轻或多无发热多见关节痛、皮疹。一般症状有乏力、食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。本期平均持续5-7天。

　　2）黄疸期：发热消退，自觉病状稍减轻，巩膜及皮肤出现黄疸，数日至3周内达到高峰。尿色深黄可出现粪便变浅。肝区痛、肝大、质较软，有压痛和叩痛。本期持续2-6天。

　　3）康复期：患者黄疸逐渐减轻、消退，大便颜色恢复正常，皮肤瘙痒消失，食欲好转，体力恢复，消化道病状减轻，黄疸消退，肝功恢复正常。本期通常是1-2个月。

◆ 性无黄疸型肝炎

　　此型较常见，占急性肝炎的90%以上。症状较轻，全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状。肝大、质较软，有压痛和叩痛。此型肝炎症状轻常被忽视诊断。病程约2-3个月。急性肝炎一般有以下几个特点：

　1）从来未感染过肝炎病毒。如果是肝炎带毒者，虽然发病也可能较急，但不能称为急性肝炎，而是“慢性肝炎病毒感染急性发作”。

　2）转氨酶升高幅度较大，在500-1000单位之间或更高。

　3）病程经过顺利，无需特殊医治，通常情况下不用抗病毒药，在6个月内也会有小的反复，但无碍大局。

　4）预后良好，如休息不好、滥用药物、饮酒等，约有5-10％急性肝炎发展成慢性肝炎。

　5）在6个月内，HBSAg、HBeAg、HBVDNA可以转阴，并出现抗-HBS，获得对肝炎的免疫。

　6）有的急性肝炎患者痊愈后，仍有乏力感。食欲不振、肝区胀痛、暖气等，但肝功能无异常，谷丙转氨酶正常，这叫“肝炎后综合症”，这不是慢性乙型肝炎，不必有心理负担。
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