选择切合自己的抗病毒方案

目前的抗病毒药物有两类，其一是普通干扰素和长效干扰素(如聚乙二醇干扰素D一2A)，疗程约一年;其二是拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦等核苷(酸)类似物，疗程至少两年或更长。两类药物各有优缺点，应根据适应证和个人情况选用。一般地，对儿童、青少年病人，宜先用干扰素，不宜先用核苷(酸)类似物，以免影响将来生育后代及病毒变异的处理。有生育愿望的妇女，最好在病情稳定后怀孕生子，如确需抗病毒治疗，也应优先选用长效干扰素，不宜选用核苷(酸)类似物，因其疗程很长，且对胎儿的安全性不明。

对于“小三阳”病人，普通干扰素治疗复发率高，宜选用长效干扰素或核苷(酸)类似物。在黄疸深、ALT≥10倍正常上限值，不宜使用干扰素时，可选用核苷(酸)类似物。

目前使用聚乙二醇干扰素D一2A，可让部分乙肝病人实现HBSAG转阴。研究发现，合适的病人使用该药治疗，可以达到5%.8%的ITBSAG转阴率。如果把：HBSAG转阴比作获得金牌，小部分乙肝病人通过努力和争取，是有希望在这一场夺金战役中获得胜利的。即使不能夺金，那么夺得银牌或铜牌也是令人高兴的，那就是达到抗病毒治疗的现实目标：长期抑制病毒复制，使血清HBVDNA和E抗原(1QBEAG)转换，减轻和阻止肝细胞炎症坏死及肝纤维化的进展，减少和防止肝功能失代偿、肝硬化、肝癌的发生，从而延长寿命，改善生活质量。

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