加强和优化乙肝治疗

慢性乙肝实施以抗病毒为主的新治疗策略，在综合治疗中坚持以抗病毒治疗为主导，无疑是个正确的治疗原则，有效的治疗方法。必须坚持，并大力推广。根据我国乙肝治疗的现状，有必要从以下几方面进行努力，以争取更好更快提高乙肝的治疗效果和治疗水平：

一、继续提高接受规范化抗病毒治疗病人的比例

关键是要加强对医务人员有关乙肝防治新进展的继续医学教育，以及向患者宣传防治乙肝的正确知识和信息，使医生和患者都能充分认识慢性乙肝抗病毒治疗的重要性、难治性和长期性，从而接受抗病毒治疗，又提高治疗的依从性.使现有适应证的病例中进行抗病毒规范治疗的比例有明显上升。所谓规范治疗，就是要按我国乙肝防治《指南》提出的原则和框架，再根据病人的实际情况（包括病情、条件）和医生的经验，在与患者充分沟通后制定个体化治疗方案。

二、积极推广优化乙肝治疗的新成果、新经验归纳起来有以下5条：（1）选好病人，把握治疗起点；（2）选好药物，实施规范化个体化治疗；（3）把好拐点，适时调整治疗策略；（4）警惕耐药，早发现早处理；（5）坚持治疗，用足疗程把握终点（详见本报2007年12月17日《乙肝治疗怎样优化》专文）。起点-拐点-终点，被称为乙肝治疗成功的希望之路。其中拐点，即24周的早期评估，能较好预测疗效和耐药，是近年国际肝病专家提出的《乙肝治疗线路图》的核心内容。

三、坚持综合治疗、中西医结合治疗

这是我国的特色和优势，实践证明，有助于更好地发挥协同抗病毒以及起到整体治疗的效果。尤其抗炎保肝治疗，中西都有丰富经验，在一些较重的病例，酌情合理应用还是非常必要的，但对轻症病例，不一定常规应用，以免反而影响疗效观察。配合免疫调节剂，包括相关的中药或西药，有助于清除体内病毒，还可能减少耐药。抗纤维化治疗方面，以活血化瘀为主的中医中药已证明具有良好疗效。至少在目前还没有西药可以替代。所以，我们既要强调抗病毒治疗是关键、是根本，又要重要必要的相辅相成的综合整体治疗，以争取达到最佳的疗效。要防止二种偏向，一是完全照抄照搬国外的，包括美国指南、欧洲《指南》都有一些不适合我国国情的内容，还是应以我国自己的《指南》为主要依据；二是不能厚古薄今，迟迟不接受先进、成熟、安全，特别有充分循证医学证据的新疗法，这会贻误病人治疗，是安全医疗的大事。我国占有世界上最多的病人，只要中西医团结合作，加强科研攻关和总结临床经验， 便有可能在攻克乙肝治疗上走出自己的新路子,创立有我国特色的乙肝治疗规范 ，领先于世界。

小编提示：乙肝治疗前，应该去正规医院做好乙肝检查化验，咨询专业医生意见及解决方案。》》》乙肝检查化验

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