中医治疗肝病不断进步

中医治疗肝病已经取得了不小的成绩，已经成为肝病治疗的一个主要方向。对此，沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心专家认为，要想中医治疗肝病取得更大的成绩，必须寻求突破。

突破一：不能只定位于“减毒增效”

在历史上，中医药在肝病的治疗中曾经发挥过巨大的作用，《内经》、《诸病源候论》等经典著作都曾对此类疾病的治疗有过论述，我国近50年与乙肝的抗争史更是一部中西医结合的历史。近年来，随着拉米夫定、阿德福韦酯等较为有效的抗病毒化学药物的出现，不少中医大夫都将中医药的作用定位于“减毒增效”，也就是对抗病毒治疗起一种辅助作用。

仅仅将中医药的作用定位于“增效减毒”，短期内看也许是正确的，但从长期来看并不符合中医药发展的要求，更不符合乙肝临床治疗的需求。

首先，虽然新的治疗药物不断出现，但人类还远不能完全治愈以乙肝为代表的病毒性肝炎。据介绍，目前病毒性肝炎的抗病毒治疗早已成为医学界的共识。有调查显示，我国有一半的乙肝患者在使用抗病毒药物贺普汀。但尽管如此，仍有15%~20%的乙肝患者最终沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的“肝病三部曲”病情恶化进展。

这是因为，一方面，我国的乙肝患者中，有40%是来自于母婴传播患病或者是幼年感染，这部分患者往往存在免疫耐受或者是部分免疫耐受，免疫细胞对HBV无识别清除能力，患者转氨酶正常，抗病毒治疗效果不佳。另一方面，抗病毒药作用于微生物，病毒变异和药物耐药性的产生不可避免，而且对于一些特殊患者，如脏器移植患者、妊娠期妇女、使用免疫抑制药物的患者等，干扰素类抗病毒药物的应用受到限制。

其次，抗病毒药物存在一个天然的不足——在一段时间内可导致免疫损伤加重。而病毒性肝炎的痊愈最终要依赖于患者自身免疫能力的提高。

乙肝治疗的现状表明，中医药仍不失为治疗本病的一个有希望的方法。因此，仅将中医药的治疗目标定位于“减毒增效”远不能反映临床需要。中医药在抗病毒方面是弱势，但可以有效调节乙肝患者的免疫功能，提高抗纤维化、保护肝纤维的力度，这些方面都需要深入研究。

突破二：辨证理论须寻求再突破

根据保守估计，目前单纯接受中医药或者中西医结合治疗的患者占所有乙肝患者的30%~40%，而2005年进行的一项调查显示，在被调查的乙肝患者中有76%接受中医药治疗。上述数据一方面引发了部分学者关于抗病毒治疗未能普及的担忧，另一方面也提示中医药在治疗乙肝中的作用仍然不能忽视。当前中医药若想在乙肝的治疗中发挥更加积极的作用，不能满足于现状，迫切需要在辨证理论方面寻求再突破。

中医药的理论精髓是辨证施泊、整体观念，辨证是治疗基础。由于乙肝发展的不同阶段和病机都十分复杂，因此中医的辨证分型也十分复杂。

近十几年来，我国在肝病的中医辨证方面做了大量规范性的工作。如1991年中国中医内科肝病专业委员会学会第四次学术会议制定的《病毒性肝炎中医辨证标准(试行)》、1993年中国中西医结合消化委员会制定的《肝硬化临床诊断，中医辨证和疗效评定标准(试行)》、2006年中国中西医结合学会肘病专业委员会制定的《肝纤维化中西医结合诊疗指南》。

当前疾病变化的新形势和医学的发展，也向中医原有的辨证体系提出了挑战。根据临床实际情况，目前有30%~40%的乙肝患者没有典型的症状，有的甚至出现一些不典型的症状，导致对这类患者的中医辨证缺乏科学的基础。近年来现代基础临床医学飞速发展，目前对病毒性肝炎的诊断涉及临床、病原、理化检测、病理多方面的内容。如何利用现代医学检测指标来进行辨证，发挥中医药特长，提高疗效，是目前中西医结合面临的重要课题，在肝病领域同样如此。

小编提示：中医治疗肝病应去正规、临床经验丰富的专业中医院，咨询专业中医师指导治疗。更多精彩内容》》》乙肝检查化验。

辽宁省沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心采用中西医结合特色疗法治疗乙肝，通过对6000多例乙肝临床病例进行全程跟踪、科学分析和总结，积累了大量临床经验，取得了非常好的疗效，临床对乙肝患者，主要采用抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化等综合治疗，完全个性化、独立的治疗方案，使乙肝患者得到康复。沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心拥有全国一流专家队伍，最先进的肝病检测治疗设备，为乙肝患者提供乙肝两对半、肝功能、B超、乙肝病毒DNA等检查化验。