治疗乙肝的抗病毒药物有哪些
治疗乙肝的抗病毒药物有哪些?网友咨询:我是一名乙肝大三阳患者,医生说让我进行抗病毒治疗,可是抗病毒的药物都有哪些,哪种药的效果最好呢?针对治疗乙肝的抗病毒药物有哪些的问题,小编特意请教了沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心的徐枫主任,看他是怎样回答的。
治疗乙肝的抗病毒药物有哪些?徐主任说,目前治疗乙肝的抗病毒药物主要有两大生力军:干扰素和核苷类药物。其中核苷类药物又包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定和恩替卡韦。
干扰素:干扰素能抑制病毒的复制,并增强机体的抗病毒能力。但是患者在使用干扰素期间副作用明显,会出现发热、消化道症状、严重脱发、精神抑郁、加重糖尿病、心肌缺血等。此外,价格昂贵也是干扰素的缺点之一。
拉米夫定:拉米夫定是核苷酸类药物之一,能阻断乙肝病毒的复制,从而达到抗病毒的目的。不过,拉米夫定的副作用也是很大的,主要表现为上呼吸道感染样症状、头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻。另外,拉米夫定长期服用还会导致病毒变异,产生耐药性,而且停药后易反弹。
阿德福韦酯:阿德福韦酯适用于肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者,尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。阿德福韦酯与其他药物相比,抗病毒能力相对较弱,对乙肝病毒抑制能力比较差,需要治疗的时候也长,而且还有肾毒性,患者在使用之前要检查肾功能才能用药。
替比夫定:替比夫定适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据、并伴有血清转氨酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙肝患者。不过,替比夫定长期使用病毒易产生耐药性,且停药易反弹,而且必须是在发病初期才能开始治疗,在病毒免疫耐受期不能治疗。另外,患者在使用过程中还会出现虚弱、头痛、腹痛、恶心、气胀、腹泻和消化不良的副作用。所以患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生的指导下使用本品。
恩替卡韦:恩替卡韦是最新抗乙肝病毒的一线新药,在治疗乙肝的初期阶段效果十分显著,与其它药物相比,恩替卡韦是一种安全性比较高的治疗乙肝的有效药物。不过,长期服用恩替卡韦,患者会出现很多不良反应,如头痛、疲劳、眩晕、恶心、肌肉疼痛、呼吸困难、呕吐、腹痛和恶心等症状。
治疗乙肝的抗病毒药物有哪些?徐主任说,以上就是临床中常用的抗病毒药物,建议患者一定要在专家的指导下进行,选择合适自己的药物。乙肝患者在进行抗病毒治疗之前一定要做乙肝病毒变异耐药检测。沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心首批采用国际领先乙肝病毒PCR定量检测系统的肝病医院之一。PCR定量检测系统完全解决了乙肝治疗中盲目用药,造成治疗失败等传统治疗方式的弊端。PCR定量检测系统不仅可以全面了解乙肝病情,而且能达到科学用药,科学制定乙肝治疗方案的目的。




